青少年兒童發生近視后，隨著眼球的發育，每年的近視度數會隨之逐年增長，直至18歲以后趨于穩定。在不做近視防控的情況下，發生近視的年齡越小，發展為高度近視的幾率也就越大。一旦發展成600度以上的高度近視，孩子不僅要面對更厚的鏡片，還會在擇業就業方面多有限制。更重要的是，高度近視眼往往會增加眼底并發癥的風險，為其終身眼健康埋下重大隱患。
雖然高度近視眼一樣可以通過戴眼鏡、近視手術等方式進行矯正，但其存在更高的眼底并發癥風險卻不會改變。高度近視并不是一蹴而就的，它的形成會經過三個階段。了解近視的本質，積極防控，是避免高度近視的有效辦法。
在近距離用眼時，眼睛為了看清近物，使睫狀肌收縮引起晶狀體變凸，從而達到類似照相機那樣調焦的功能。然而，長時間的近距離用眼，導致睫狀肌持續收縮痙攣，看遠時反而不能放松，引起看遠看近調節失衡。睫狀肌的調節就如“彈簧”一般，如果用眼過度使睫狀肌這個“彈簧”繃得太緊，使其一直處于高度緊張和持續收縮的狀態，“彈簧”的彈性就會變差，看遠時也無法放松，從而導致視物模糊，這時就會表現出我們常說的“假性近視”。
假性近視，是因睫狀肌調節緊張引起的，又稱為調節性近視。可以通過睫狀肌麻痹劑類的藥物或用眼行為的改變，緩解睫狀肌的緊張狀態，使睫狀肌得到充分的放松。經過一段時間的調整，視力是可以恢復到正常狀態的。
在假性近視階段，如果家長不重視，孩子繼續長期近距離過度用眼，眼部疲勞不能得到及時緩解，，睫狀肌持續收縮痙攣后引起調節滯后，即物象不能準確聚焦在視網膜上，而是聚焦在視網膜后，造成遠視性離焦。視網膜為了清晰成像就會朝著物象聚焦的位置生長，進而刺激鞏膜不斷發育，引起眼軸增長，假性近視就會演變為真性近視。
真性近視在學術上又稱為軸性近視，真性近視患者的眼軸長度通常比正常人眼軸要長。真性近視一旦形成，是無法恢復正常視力的。研究表明，近視眼患者中眼軸每增加1mm，近視度數就會增加200-250度。通常300度以下的近視為低度近視，300至600度的稱為中度近視，而600度以上者被稱為高度近視。
處于身體發育階段的青少年兒童，隨著年齡的增加和眼球的發育，眼軸也會逐漸增長。近視度數通常會隨身體的發育，平均以每年50~150度的速度增長，直至成年趨于穩定。如果平時不注意用眼，有的孩子甚至會以每年200多度的速度增長！若不加以干預，很快就會發展成為高度近視。
600度以上的近視為高度近視，其眼底多合并病理性改變，包括鞏膜變薄、脈絡膜萎縮變薄及眼軸的持續增長，因此又稱為病理性近視。
在近視的發展過程中，如果眼軸的延長得不到有效的控制，隨著眼睛的“生長”，眼球壁就會像“吹氣球”一樣被撐得越來越薄，從而誘發各種眼底并發癥，比如黃斑萎縮、黃斑裂孔、視網膜裂孔、視網膜脫離、后鞏膜葡萄腫等，造成嚴重的、不可逆的視力損害，甚至完全失明。
眼科界研究統計的結果顯示，一旦發展至高度近視（度數超過600度，眼軸長度大于26毫米）：青光眼發生幾率比普通人群高14倍、白內障幾率將增加3倍、如果度數大于800度，視網膜病變的幾率將比普通人群高8倍！
孩子近視發生越早，加深速度越快，加深時間越長，變成高度近視的可能性越大。孩子每年近視加深超過100度，就意味著只要5、6年就會發展成高度近視。
近視防控，刻不容緩。防控的意義在某種程度上大于治療，家長一定要及時關注孩子的視力健康，在孩子3-18歲時及時干預防控近視，讓沒有近視的孩子不要發生近視，已經近視的孩子控制在低度范圍。
兒童3歲開始就能配合大部分眼科檢查，可以開始為孩子建立屈光發育檔案，通過定期地記錄孩子的視力、眼軸、角膜曲率、眼壓、屈光狀態等，持續跟蹤孩子們的眼球和身體發育狀況，及時發現相關指標是否異常，以及預測近視發展趨勢，并發出預警。然后采用相應的行為干預預防近視的發生，或者用光學物理方法控制近視度數的增長，避免孩子發展成高度近視。
如果發現孩子近視而不進行矯正，孩子看東西費勁，大腦會通過補償機制（如：動眼調節、瞇眼、歪頭等）來改善模糊物像，讓自己看得清楚些。長期如此，不僅會導致眼睛疲勞，還會加速近視發展。配戴合適度數且質量合格的眼鏡對于提高近視孩子的遠視力，恢復雙眼的正常視功能，防止斜視、弱視等具有重要的意義。
光學矯正包括框架眼鏡和角膜接觸鏡兩大類?？蚣苎坨R除了普通鏡片，還有周邊離焦鏡片；角膜接觸鏡包括角膜塑形鏡、離焦RGP和多焦點軟鏡等。
周邊離焦鏡片通過特殊的光學設計，在矯正中央屈光不正的同時，利用周邊相對正光度，矯正近視眼的周邊視網膜遠視性離焦，以及避免由戴普通鏡片導致的周邊視網膜進一步遠視性離焦現象，從而抑制由周邊視網膜遠視性離焦所誘導的眼軸增長和近視進展。
角膜塑形鏡是一種內表面經過多弧段特殊設計的高透氧鏡片，通過配戴一定的時間，使鏡片與角膜之間的淚液形成液壓的物理原理，重塑角膜前表面的形態，使角膜中央變平坦，旁周邊變陡峭。由于這種特殊的形態改變,它不僅可以保證中央的視網膜成像，還可以使周邊的物象同樣成像于視網膜上，甚至是落于視網膜的偏前方，從而起到控制減緩眼軸增長的作用。近視患者在晚上睡覺時配戴，早上起床后摘掉，在白天即可獲得清晰的裸眼視力。
需要特別指出的是，角膜塑形鏡屬于第三類醫療器械，角膜塑形鏡的驗配是一種醫學行為，需要專業的醫生依據兒童青少年角膜形狀、近視發病年齡、近視程度、瞳孔大小、眼軸進展速度、眼表情況等眼部和身體發育特點來進行個性化設計、量身定制，因此，一定要到正規的有資質的醫療機構進行驗配。
離焦RGP，可以把這種鏡片理解為白天配戴的角膜塑形鏡，它通過形成和角膜塑形鏡類似的牛眼環來延緩近視加深速度。但離焦RGP的應用范圍更廣，它適合近視度數在2000度以內的人群，適用于年齡小又是高度近視，無法戴角膜塑形鏡但又想要控制近視增長的青少年兒童。相較于框架眼鏡，離焦RGP能提供更清晰真實的視覺質量，同時它的個性化設計又可以改變周邊遠視離焦狀態，從而起到防控近視的作用。
多焦點軟鏡是一種頂點屈光度逐漸變化的軟性角膜接觸鏡，可在視網膜周邊部形成近視離焦，也能達到減緩近視發展的目的。
近視防控是一項系統工程，單一方法效果不佳時，就需要兩種或多種方法聯合才能達到比較好的防控效果。近視不能根治，但專業的檢查是前提、科學的預防是關鍵，綜合方案減緩進展速度是重點。